Электрохирургия: новый перспективный метод лечения злокачественных новообразований печени

Рак печени печально известен тем, что трудно поддаётся лечению. Основным методом лечения является хирургическое удаление опухолевых образований. Однако, в некоторых случаях проведение операции противопоказано. Так, например, неоперабельными считаются опухоли, расположенные близко к кровеносным сосудам и желчным протокам. Выявление такой опухоли до недавнего времени было равносильно смертному приговору. Несколько недель назад в медицинском центре «Адаcса Эйн-Керем» в Иерусалиме была проведена первая в Израиле операция по удалению злокачественного новообразования печени при помощи электрического тока. Данный метод заключается в очаговом воздействии на опухоль печени прямым электрическим током высокого напряжения. Первым пациентом прооперированным по новой методике стал 53-летний житель центра страны Луис Сазановский. Ровно год назад у него была выявлена опухоль печени, оказавшаяся неоперабельной из-за её труднодоступности и близости к кровеносному сосуду. Других способов лечения врачи предложить на тот момент не могли. Новый метод лечения называется необратимая электропорация (англ. — irreversible electroporation, IRE) и представляет собой методику нетемпературной абляции при которой выполняется воздействие на ткани короткими электрическими импульсами высокого напряжения, что влечет за собой гибель клеток, не повреждая при этом кровеносные сосуды. Технически, воздействие осуществляется через два электродов, при непрерывной ультразвуковой визуализации высокой чёткости для демонстрации нетравматичного и точного размещения иглы и постоянной оценки выполняемой абляции во время воздействия IRE. Метод необратимой электропорации является безопасным и практически осуществимым способом основного местного лечения нерезектабельных опухолей печени. Продолжительность процедуры, проводящейся под общей анестезией, составляет всего несколько минут. До настоящего времени, во всём мире уже были проведены порядка 200 подобных процедур. Также известны случи успешного применения данной методики при неоперабельных опухолях поджелудочной железы. Метод не связан с применением экстремально низких или высоких температур и может применяться без ограничений на опухолях, расположенных в непосредственной близости от кровеносных сосудов, и других жизненно важных органов без риска их повреждения. Уже на следующий день после операция стало окончательно ясно, что все прошло успешно: на месте опухоли в печени остался лишь небольшой рубец. В настоящее время пациент чувствует себя хорошо, и уже вернулся к работе.